【摘要】张抗抗散文精品多篇为网友投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。
张抗抗散文 篇一【关键词】 化学性毒物； 中毒性肝炎； 诊断
中图分类号 R135.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0042-02
随着科学的进步，人们接触的化学产品越来越多。在工作和生活中，人们因对有毒化工产品认识不足，劳动保护意识不强，再加上管理层监管不严，经常发生集体性化学毒物中毒性肝炎事件，这种诊断相对容易。但对于散发化学毒物中毒性肝炎，临床医师由于对产生中毒性肝炎的化学性毒物认识不足，没有详细询问患者的毒物接触史，造成诊断肝炎的病因不明。故笔者回顾和总结了23例散发化学性毒物中毒性肝炎的临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2003年6月-2012年6月就诊的所有毒物中毒性肝炎患者共23例。其中住院诊治10例，门诊诊治13例，年龄21～55岁，平均37.6岁。个体房屋装潢、机械和汽车喷（涂）漆工7例，来自不同的工厂的仪器、仪表清洁工3例，来自煤矿的机器维修保养工5例，不同制衣工厂熨衣工（皮革加工工人）3例，蔬菜大棚菜农2例，市民2例，汽车修理工1例。
1.2 诊断标准
（1）肝功能ALT增高。（2）有毒物接触史，且未采取防护措施。（3）可有消化道系统、神经系统、呼吸道系统、皮肤、黏膜的症状和体征。（4）再次接触毒物后，肝功能ALT再度增高。（5）需要检查HBV标志物、抗-HCV、抗-HEV IgM、抗-EBV IgM、抗-MCV IgM、抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM1）、抗可溶性肝细胞抗原（anti-SLA）、抗线粒体抗体（AMA）、血清胆固醇、血清蛋白电泳、血清铜兰蛋白、ALP、GGT、AFP，以及上腹部彩超或CT检查，以排除病毒性肝炎、脂肪肝肝炎、自身免疫性肝病、肝脏肿瘤、肝豆状核变性等疾病。（6）因药物和酒精也属于化学性产品，临床上引起肝炎发病率高，不在本文统计和分析范围内，故应根据病史予以排除。（7）在较短期内吸收肝脏毒物后出现症状并致肝损害，其症状为急性症状，反复长期吸收肝脏毒物后，出现症状并致肝损害，其症状为慢性症状。
1.3 观察指标
分析比较患者的职业、接触的化学制品和毒物、接触途径、发病症状、肝脏损害等。
2 结果
在23例散发化学性毒物中毒性肝炎患者中，有2例查HBsAg（+），HBcAb（+），HBV-DNA定量
3 讨论
化学性毒物中毒性肝炎诊断有职业病诊断标准[1]和临床诊断标准[2]，两者都采取了排除性诊断方法。不同的是前者为了掌握足够的诊断证据，有时请环境监督所直接到患者的工作场所检测空气中毒物浓度。为了职业病患者享受相应的福利，职业诊断标准中把毒物中毒性肝炎分为轻中重度，而临床诊断标准中没有将病情程度分级，但两者的诊断准确率一致。笔者统计的23例患者有明确的毒物接触史，且未采取防护措施，大部分患者发病前在相对封闭的空间内工作，大部分患者提供了毒物包装说明书。因无合并其他肝脏损害因素，故化学性毒物中毒性肝炎诊断确立。临床上化学性毒物中毒性肝炎中常见为药物性肝炎和酒精性肝炎，这两种肝炎诊断一般相对容易。发生集体性化学毒物中毒性肝炎诊断也比较容易。本研究中11例接触化学毒物患者，肝炎病情反复半年左右，在其他医院不能诊断肝炎病因，是因为相关临床医师缺乏对肝毒性化学物质的认识，不能详尽询问病史，尤其是患者的毒物接触史，故很难确定肝炎的病因。23例患者中，绝大多数是通过呼吸道和皮肤吸收有机溶剂引起的中毒，中毒的原因是患者对有毒有机溶剂认识不足，因三氯乙烯和三氯丙烷有香甜气味，没有厌恶气味刺激，放松了对这些化学物质的警惕。化学性毒物中毒性肝炎患者再次接触毒物后，肝炎复发，说明毒物中毒性肝炎具有可复制性，也是确定中毒性肝炎诊断的重要依据。症状较重的为多系统症状，且肝脏损害较重，可能是短期内吸收毒物量大；症状较轻者肝脏轻度损害，可能是短期内吸收毒物量小。三氯乙烯、三氯丙烷均易挥发，三氯乙烯常用于电子仪器、仪表、金属部件表面清洗油污。三氯丙烷常用作油漆稀释剂。工业级DMF有鱼腥味，用在布料中作为添加填充剂，主要使布料的柔软性更好，在工艺加工过程中主要通过高温烘干定型和清洗工序来去除残余的DMF，但往往由于工艺疏忽或偷工减料，使DMF胺残留在布料中，因此在制衣过程中，尤其是熨衣过程中，残留的DMF大量散发到空气中。农药制造和农药有效成分的溶解常用有毒有机溶剂，故2例农药中毒性肝炎不能排除肝毒性有机溶剂中毒。化学性毒物中毒性肝炎多出现于职业卫生类杂志，报道的多为群发性职业中毒性肝炎[3-5]，国内近年来较少报道回顾总结非药物和酒精的散发化学毒物中毒性肝炎的文章。动物实验均能证实三氯乙烯、三氯丙烷、DMF、甲醛确实能对肝脏造成损害[6-9]。化学性毒物中毒性肝炎的发生是由于肝毒素本身或其代谢产物直接对肝脏或通过干扰各种酶系统妨碍细胞正常代谢等因素对肝脏引起的损害。笔者发现的1例汽油中毒引起的肝损害，可能由于患者为特殊体质，具体引起肝损害的机制不清。 综上所述，笔者认为散发化学性毒物中毒性肝炎多为有机溶剂中毒，通过呼吸道和皮肤吸收，其肝炎可在人和动物身上复制，可有多系统症状，肝炎病情轻重与吸收毒物剂量大小有关。
参考文献
[1]卫生部政策法规司。职业性中毒性肝病诊断标准GBZ59-2010[M].北京：人民卫生出版社，2010：7.
[2]王季午，何南祥。实用肝病学手册[M].杭州：浙江科学技术出版社，1990：322-327.
[3]黄芳，武南。38例职业性三氯乙烯中毒病例调查分析[J].江苏预防医学，2005，16（3）：31-32.
[4]孙道远，张巡淼。亚急性三氯丙烷中毒10例临床分析[J].中国工业医学杂志，2008，21（3）：154.
[5]张宁香。隐匿型急性二甲基甲酰胺中毒23例分析[J].浙江中西医结合杂志，2005，15（3）：197.
[6]张周。三氯乙烯急性染毒对大鼠肝脂质过氧化的影响[J].中国公共卫生，2000，16（4）：308.
[7]张合立。1、2、3-三氯丙烷毒理学[J].铁道劳动安全卫生与环保，1996，23（3）：212-214.
[8]张万里，王国胜，潘黎正，等。二甲基甲酰胺暴露性肝损伤与脂质过氧化关系[J].中国公共卫生，2007，23（11）：1369-1370.
张抗抗散文 篇二散文要“以自我为中心”，散文要“处处不忘自我”。从胡适的《母亲》到朱自清的《荷塘月色》，从徐志摩的《我所知道的康桥》到鲁迅的《从百草园到三味书屋》，这些佳作正是因为反映了作者真实 ……此处隐藏18107个字……七抗癌散对热刺激所致小鼠的疼痛性反应具有较好的对抗作用。
3 讨论
3.1 本论文对参七抗癌散抗肿瘤的有效物质部位进行了筛选研究。采用溶剂法与调节pH 值相结合的萃取方法，将该制剂提取分离为乙醇粗提物，石油醚萃取物质部位(脂溶性物质)、氯仿萃取物质部位(碱性物质)、乙酸乙酯萃取物质部位(酚酸性物质)、正丁醇萃取物质部位(苷类物质)和水溶性物质部位。抗肿瘤活性筛选结果表明氯仿萃取物质部位和乙醇粗提物对肺腺癌A549具有明显抑制作用，其他物质部位未呈现明显活性，从而确定为参七抗癌散抗肿瘤活性物质部位。进一步研究表明该有效物质部位对A549细胞的抑制率呈现剂量依赖性。因此，本项研究结果为参七抗癌散抗肿瘤作用的临床疗效提供了现代药理学实验依据。该制剂抗肿瘤有效物质部位化学成分的分离鉴定、活性筛选及作用机理正在研究中，以期诠释其抗肿瘤的药效物质基础。
张抗抗散文 篇八一、精巧的结构
《沙之聚》一文，写的是一个叫鸣沙山的地方。鸣沙山在甘肃敦煌南5公里处，东西长约40公里，南北宽约20公里，全山由沙积聚而成，金沙连着银沙，十分壮观。
写偌大的鸣沙山，该从何处下笔呢？作者匠心独运，开篇就点出了鸣沙山的特点――神奇。面对鸣沙山的神奇，文中一共写了三次读不懂。
第一次，“我”不明白沙子是如何堆积聚合成一座沙山的；第二次，作者在登山过程中既感到了它的坚实刚硬、棱角分明，又感受到了它的温柔羞怯，因而弄不懂它的性别；第三次，鸣沙山竟然未被络绎不绝的游人踩塌。每日里流失沙子，竟没有低矮下去。
“三个小懂”，由鸣沙山的聚成――呜沙山的美景――鸣沙山美景的保持，一层更进一层地引领着渎者去感受鸣沙山的神奇。这种引人入胜的层进式结构，让人产生一种探究后的满足感。
二、灵动的文字
作为女性作家，张抗抗的文字细腻，语言清新。文中运用了精妙形象的比喻、拟人等修辞手法，为读者展示出鸣沙山的别样的美：“当鸣沙山成为鸣沙山时，它已是一群雄健而威武的西北汉子，壮硕的脸膛上刻着重重的深邃而俊俏的线条。绵延的山脊如一道锋利的刀刃，挎于腰间，举过头顶。”她笔下神奇的鸣沙山具有山的险峻、高大，有一种男性的阳刚之气。再如“沙窝似有弹性，席梦思般地托着，起起伏伏，沉沉浮浮，跳着即兴而随意的舞蹈……”而这又为读者展示出鸣沙山具有女性的阴柔之美。
另外，精当、传神的动词给人留下深刻的印象。如“朔风把大山和岩石揉成沙砾……把白灼的细沙重新捏成一座山岩”中，用“揉”“捏”二字将朔风人性化，极富美感和情味。
三、唯美的画面
作者以她卓越不凡的文字造就其散文磅礴的气势，有一种过目不忘的画卷美。强烈的视觉冲击，恢弘色彩的映衬，给人以如临其境的震撼。比如：“血红的夕阳隐去山后，天空纯金一般烁亮。鸣沙山从尘埃中静静显露，眼前一片混沌的金黄……这座凝固的沙山，如同宇宙洪荒时代的巨型雕塑。”“月亮从大漠尽头悄悄升起。沉浸在月色中的鸣沙山，如海上漂流的冰峰，烟笼雾绕，白壁无瑕。”“月色迷茫，星星深远。亘古大漠，冷峻寂然。”等等。这些文中展现出来的一幅幅形、色、神、意兼备的画面，形成了她作为女性作家独特的令人荡气回肠的笔力磁场。
四、形象的理趣
理趣形象化是本文的又一特点。
张抗抗散文 篇九癌症患者一经发现大都属于中晚期，失去了手术切除的最佳良机。由于身上肿瘤渐渐长大而压迫神经，疼痛难忍，常给患者的生存质量带来较大的痛苦。我院张中海及张波大夫研究的“消癌止痛汤”可有效解除或缓解癌症患者的各种疼痛，提高患者的生存质量。从而延长患者的生命。
治疗方药：三棱 莪术 延胡索 没药 重楼 香附 红花 当归 徐长卿 白花蛇舌草 甘草
方解：方中三棱主要是破血行气，消积止痛，软坚消积，据抗癌中草药大辞典中报道：本品对因血瘀气滞引起的腹中硬块症瘕积聚，气血凝滞，心腹疼痛，肋下胀痛，疱肿坚硬（包括肝脾肿大）皆可用本品活血化瘀，行气消积，通经散结。临床上常与莪术同用。莪术行气破血，散结消积的功力优于三棱，三棱软坚散结，消除腹内硬块的功力优于莪术。
方中莪术行气破血，能消除痃痞癖，腹中气血凝滞，积之日久结聚成块，偏在脘腹正中（或略偏右者）叫痞；偏在两肋隐蔽之处叫癖；偏在脐旁或脐下处成条状，如弓弦紧急，叫痃；偏在下腹部者叫。都可用本品。据抗癌中草药大辞典报道：本品具有抗癌效果，常与三枝配合用于治疗肝癌、肺癌、宫颈癌等。
方中没药主要功能是散血祛瘀，消肿定痛，对痈疡肿毒，红肿热痛，经闭瘕，血瘀气滞，常用本品通散淤血，通结滞，消肿止痛。据抗癌中草药大辞典报道：对肝癌、肠癌、宫颈癌、前列腺癌、乳腺癌、鼻咽癌都有一定的抗癌效果。
方中延胡索活血，散瘀，理气，止痛，前人认为它能“行血中气滞，气中血滞”通过活血行气而治一身上下各种疼痛。
延胡索内含有延胡素，有镇痛，镇静，镇吐，催眠等作用。对治疗胃肠系统引起的钝痛及周围神经痛都有很好的止痛效果，抗癌中草药大词典报道：对肝癌、胃癌、甲状腺癌、胰头癌、子宫肌瘤都有一定的抗癌及止痛效果。
方中重楼，清热解毒，抗癌。据抗癌中草药大辞典报道：对脑肿瘤、肺癌、白血病、骨肉瘤、淋巴瘤、膀胱癌、胃癌、鼻咽癌以及腹部痉挛性疼痛，都有一定的治疗效果。
方中香附，行气定痛，并能行气通滞，通则不痛，又能通行十二经，前人称它能“主一身之气”解六郁（气郁、血瘀、痰郁、食郁、火郁、湿郁），最常用于气滞血瘀引起的疼痛，抗癌中草药大辞典报道：本品对胃癌、宫颈癌、乳腺癌及肝胃不和，气郁不舒，胸膜肋痛、胀痛都有一定的治疗效果。
方中红花，主要功能是活血化瘀，散瘀止痛，少用有活血养血作用，多用有破血行瘀的作用，在治疗内科疾病中凡因淤血阻滞产生的胃痛、腹痛、腹中积块等皆常应用。据抗癌中草药大辞典报道：对急性白血病、骨癌、症瘕淤血作痛都有一定的治疗效果。
方中当归，是治疗血分病的常用药，能使人体内的血各归其所，故名“当归”。用于补血活血，散瘀消肿，常与红花配合用于淤血肿痛，病后血虚，气血不足等，常与其他抗癌药同用，用于治疗各类肿瘤病。
方中徐长卿，祛风镇痛，活血解毒，利水消肿。近年来常与抗癌药配合应用。对胃癌、肝癌、咽喉癌都有一定的抗癌及止痛效果。
方中白花蛇舌草，清热解毒，活血消肿，近些年来多作抗癌药使用，常常配合其他抗癌药用于治疗各种癌症。尤其对消化道肿瘤及淋巴系统肿瘤（能增强免疫机能）都有可靠的治疗效果。
方中甘草，清热解毒，调和药性，通行十二经，其药性可升可降，可补可泻，与上药配合可调和药性，保护机体不伤正气。
治疗病例：
临床用于治疗100例均无手术，全属中晚期癌症，其中肝癌40例，胃癌30例，宫颈癌20例，肺癌8例，胰腺癌2例。
临床观察：
康复（瘤体消失，症状消失）占25%
有效（瘤体明显缩小，症状基本缓解）占56%
你也可以在搜索更多本站小编为你整理的其他张抗抗散文精品多篇范文。
